Biến chứng của viêm xoang

Ngày nay, thuốc mọc tóc các biến chứng nguy hiểm của viêm xoang giảm dần nhờ vào các công cụ chuẩn đoán hiện tuyệt và phương pháp điều động trị thích hợp. Nhưng đừng chủ quan, do khi xảy ra biến chứng, bệnh thường rất nặng, có thể đe dọa đến sinh mạng của bệnh nhân. Viêm xoang nếu không được điều trị kịp thời sẽ để lại nhiều biến chứngKhi nhắc đến viêm xoang ta nghĩ ngay đến "anh chàng mũi" khi viêm xoang chuyển sang nặng là "cô em mắt". Ngoài ra, còn một mệnh thành viên trên cơ thể chúng mình chịu ảnh hưởng túc trực tiếp kiến nữa như xương trán, xương hàm…

Các tác nhân gây thành thử biến chứng

Viêm xoang là tình trạng viêm nhiễm lớp màng nhầy lót trong xoang. Các lỗ thông xoang bị bít tắc, làm cho danh thiếp chất tiết trong xoang bị đọng đọng, lâu dài sẽ bị nhiễm trùng, hóa mủ góp phần vào quá trình gây viêm. Các biến chứng tùy thuộc vào lứa tuổi, vị trí bị viêm nhiễm. Cơ địa bệnh nhân (suy giảm miễn là dịch, mắc các bệnh mãn tính  như đái tháo đường, bệnh polype mũi, lệch vách ngăn mũi) huyễn hoặc quá trình điều trị không tốt …cũng tạo điều kiện cho các biến chứng xảy ra. Các tác nhân dịp gây nên biến chứng cốt yếu là cầu khuẩn Streptococcus, Stapylocossus,thuốc giảm cân trường hợp vì chưng nấm rất hiếm khi gặp phải. Quá trình viêm lan tỏa trực tiếp kiến từ xoang đến các cơ quan lân cận qua đường dẫn giải phẫu tự nhiên và hệ thống mạch máu, các xoang tĩnh mạch phong phú ở vùng mặt. Quá đệ trình viêm tắc mạch những cục máu đông đó có thể "hành quân" qua danh thiếp tĩnh mạch của xương sọ, xương sàng hoặc các tĩnh mạch thông. Các quá trình đó thường gây biến chứng cho mắt, biến chứng nội sọ(màng não – não), nhiễm trùng máu.

Những biến chứng thường gặp ở mắt

Thường hay gặp, vì chưng phía trước hốc mắt là xoang hàm, phía trên là xoang trán, phía trong là xoang sàng và xoang bướm. Nhiễm trùng ổ mắt bởi viêm xoang trong 85% trường hợp thì có trên dưới 10% sẽ bị mù. Nguyên nhân chính yếu là vì viêm xoang sàng, một số phận ít là viêm xoang hàm, với xoang trán thì ít gặp hơn. Quá trình viêm nhiễm lan tỏa hoặc theo đường huyết quản từ xoang qua hốc mắt gây nên các biến chứng tại mắt.

Viêm mô liên kết quanh hốc mắt

Thường gặp là bởi chưng viêm xoang cấp tính. Bệnh nhân đau nhức mắt dữ dội, đau xuyên lên đỉnh đầu. Mi mắt sưng phù. Viêm nhiễm có trạng thái lan cả vùng thái dương khiến khó nhà pha nhãn cầu và đánh chớ chi mức độ khuyết điểm mắt. Việc tham ngục tù lâm sàn hết sức quan yếu nhằm đánh phải chi là viêm mô liên kết neo đơn thuần (chỉ cần điều trị kháng sinh) hay đã có sự tụ mủ trong hốc mắt (cần phải phẫu thuật). Chỉ định phẫu thuật khi có một trong ba dấu hiệu sau đây :- Nhãn cầu cố định bởi vì bại liệt vận nhãn- Giãn tuỳ nhi do liệt- Mất cảm giác giác mạc

Viêm dính dấp tâm thần thị giác

Gặp đến 60% trường học hợp vì viêm xoang sàng sau và xoang bướm.Đột nhiên, thị lực bệnh nhân dịp giảm hẳn mà ngục thất chuyên khoa mắt, soi đáy mắt không tìm thấy nguyên nhân. Biểu hiện bệnh lý xoang cũng rất khó nhận biết : không ngạt mũi, không sổ mũi, ít khi nhức đầu. Có thể có ít dịch chảy xuống họng từ khe trên. Thị lực có trạng thái giảm kéo dài huyễn hoặc phục hồi nhanh nếu được điều động trị tốt, đặc biệt là giải phẫu nạo xoang sàng

Một vài biến chứng khác ở bệnh

Áp-xe mi mắt : Do viêm xoang trán hoặc xoang sàng gây áp-xe mi trên, hay viêm xoang hàm gây áp-xe mi dưới. Mí mắt sưng to, nóng, đỏ, đau, kết mạc xung huyết. Túi mủ sẽ vỡ ra sau 4 – 5 ngày. Áp-xe túi lệ : Tình trạng này thường gặp trong viêm xoang cấp vì xương lệ mỏng và có ống lệ tỵ thông suốt mắt với mũi xoang. Biểu hiện, góc trong mắt sưng nề, đỏ , lan đến mi mắt và tất kết mạc. Bệnh nhân dịp sốt và nhức mắt, khi mủ vỡ ra thì có thể hết nhức và có thể tạo ra lỗ dò mạn tính sau này

Các biến chứng nội sọ

Có trạng thái gặp các trường học hợp viêm tơ màng não, tụ mủ dưới màng cứng, áp-xe ngoài tơ màng cứng, viêm tắc xoang tĩnh mạch dọc trên, viêm tắc tĩnh mạch xoang hang và áp-xe não. Nguyên nhân có thể bởi chưng viêm xoang cấp mê hoặc mạn.Các dấu hiệu thường gặp là hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng và hội chứng tăng áp lực nội sọ : sốt cao, nhức đầu, sợ ánh sáng, ý thức trì trệ, buồn nôn, cổ cứng. Tuy nhiên thỉnh thoảng triệu chứng rất lu mờ nếu tổn thương tiền ở thùy trán , chỉ đổi thay nhân dịp cách chút xíu

Biến chứng xương

Thường gặp là viêm cốt tủy xương trán hay xương hàm trên. Nguyên nhân bởi chưng viêm tắc huyết mạch ở xương. Bệnh bắt đầu từ xương trán, sau lan ra xương thái dương, xương đỉnh. Biểu hiện với đau nhức xương trán tại một điểm, sưng tấy vừng xương trán và sau đó tạo thành một áp-xe tại đây. Rạch tháo mủ thấy xương trán biến thành màu xám dễ chảy máu

Một vài biến chứng khác có trạng thái thường gặp

Trong viêm xoang mạn có trạng thái nhiễm trùng huyết, viêm họng mãn tính do  dịch mê hoặc mủ chảy xuống họng gây viêm tại chỗ , ho khạc đờm có khi có cả máu, bộc lộ như  " lao phổi giả" hoặc "viêm truất phế quản".Ngoài ra viêm xoang còn gây ra các phiền toái khác như khụt khịt rất khó chịu, làm cho bệnh nhân luôn luôn tránh đám đông,nhức đầu,ê ẩm mất tập kết khi làm việc Tư vấn chuyên mônTS.BS Trương Tam Phong.MINH CHÂU